（正畸二科石慧報(bào)道）一轉(zhuǎn)眼，回國(guó)已半月有余，在美國(guó)費(fèi)城天普大學(xué)科恩伯格牙學(xué)院訪學(xué)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴仿佛就在眼前，醫(yī)院安排我在科室和全院大會(huì)上做了2場(chǎng)匯報(bào)，現(xiàn)將一點(diǎn)感受與大家共享，希望對(duì)大家有所啟迪、有所幫助。

8月26日我和三名研究生（正畸、修復(fù)、牙周各一名）及一名本科生啟程，遠(yuǎn)赴美國(guó)費(fèi)城天普大學(xué)的科恩伯格牙學(xué)院開(kāi)始為期一個(gè)月的訪問(wèn)學(xué)習(xí)。到達(dá)牙學(xué)院的第一天，正值天普大學(xué)的開(kāi)學(xué)日，學(xué)院為每位醫(yī)學(xué)生頒發(fā)了”we care”勛章，希望醫(yī)學(xué)生們恪守自己的誓言，努力學(xué)習(xí)，認(rèn)真實(shí)踐，將來(lái)能夠?yàn)槊绹?guó)民眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

因?yàn)閷I(yè)不同，所以我們幾人分到了不同的科室，因此很有幸的是我和另外一名三年級(jí)的正畸研究生能夠在正畸科參觀學(xué)習(xí)一個(gè)月，了解他們那邊研究生的教學(xué)模式及學(xué)生學(xué)習(xí)情況。在我回國(guó)首次見(jiàn)到科主任李志華博士時(shí)，問(wèn)我在那邊有沒(méi)有跟著研究生做文獻(xiàn)回顧學(xué)習(xí)，我告訴他everyday. 真的是每天我們都在做文獻(xiàn)閱讀學(xué)習(xí)，早上8:30-10:00（一年級(jí)），中午1:00-2:00（一、二年級(jí)）的病例討論。一年級(jí)閱讀的文獻(xiàn)來(lái)源是任教老師給他們提供的經(jīng)典文獻(xiàn)，老師在開(kāi)課前兩個(gè)月將資料共享到學(xué)院的網(wǎng)站上，學(xué)生們通過(guò)自己的賬號(hào)密碼登陸可以下載文獻(xiàn)及老師的課件大綱。二年級(jí)同學(xué)的文獻(xiàn)來(lái)源是專業(yè)權(quán)威期刊最新發(fā)表的文獻(xiàn)及ABO（American Board ofOrthodontic, 美國(guó)正畸學(xué)委員會(huì)）提供的參考文獻(xiàn)，這也是將來(lái)同學(xué)們要考取正畸醫(yī)生?？茍?zhí)照所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容?？贫鞑裱缹W(xué)院的正畸專業(yè)與國(guó)內(nèi)不同的是他們的學(xué)制為兩年制，主要是給學(xué)生提供一個(gè)培訓(xùn)經(jīng)歷，并不強(qiáng)求他們?nèi)〉么T士學(xué)位，最終目的是要考到?？茍?zhí)照從事醫(yī)療服務(wù)。

在臨床方面，研究生沒(méi)有固定的導(dǎo)師，而正畸科配備的全職老師只有4名，兼職老師12名，3名前臺(tái)及2名護(hù)士。門診時(shí)間為周一到周五，早上9:00-12:00，下午14:00-17:00?？贫鞑裱缹W(xué)院門診費(fèi)用分為三個(gè)等級(jí)，醫(yī)學(xué)院學(xué)生門診、研究生門診、教師門診，診療費(fèi)用由低到高患者可以自行選擇，并不存在所謂的專家門診，全部采取預(yù)約看診制度，大部分患者第一次來(lái)會(huì)由全科門診的醫(yī)學(xué)生做簡(jiǎn)易咨詢并做一些潔牙等基礎(chǔ)治療后再轉(zhuǎn)診到專科門診，而正畸科則全部由研究生在高年級(jí)研究生及教師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，當(dāng)然在進(jìn)入臨床之前會(huì)做大量的typodone訓(xùn)練。因?yàn)闆](méi)有固定的導(dǎo)師，這邊的研究生在正畸技術(shù)的學(xué)習(xí)方面可以取眾家之長(zhǎng)，但隨之而來(lái)的問(wèn)題就是對(duì)于正畸入門的初學(xué)者，他們會(huì)接受很多不同的想法，有些時(shí)候難以分辨哪種或哪一類型適合自己，要形成一個(gè)治療體系，必須經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)踐總結(jié)歸納。

在美國(guó)的牙學(xué)院中，老師的職責(zé)比較純粹，就是培養(yǎng)好醫(yī)學(xué)生，指導(dǎo)學(xué)生完成病例，而國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院的老師可能考慮的問(wèn)題比較多，例如臨床、科研、績(jī)效收入、評(píng)定職稱壓力等等，所以可能在投入教學(xué)方面的精力比較有限。正畸科兼職教授大部分年紀(jì)較大，大概平均年齡超過(guò)60歲，但是從來(lái)沒(méi)有看見(jiàn)過(guò)哪位大齡教授遲到。正畸的課程是早上8:30開(kāi)始，Dr.Ginsberg 教授79歲高齡，6年前已從門診退休，每周三會(huì)來(lái)臨床指導(dǎo)學(xué)生，由于天氣變化的原因最近一直身體欠佳，但是每次他都在我們之前抵達(dá)門診。還有一些老師是從其他州一大早開(kāi)車過(guò)來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)他們來(lái)說(shuō)是件非常重要同時(shí)意義重大的事情。

當(dāng)初來(lái)科恩伯格的時(shí)候，其實(shí)目的性還蠻強(qiáng)的，因?yàn)槲覀兊牟┦可厴I(yè)需要發(fā)文章，有課題，如果將來(lái)的學(xué)生能來(lái)這邊做實(shí)驗(yàn)發(fā)文章回國(guó)后拿課題，那就兩全其美了，所以很想去參觀這邊的實(shí)驗(yàn)室，倒不是看看有什么高精尖的設(shè)備，而是他們?cè)谧鍪裁?，什么課題我們比較適合加入等。因此，在天普大學(xué)的最后一周，楊懋斌老師帶我們?nèi)⒂^了他在主校區(qū)的組織工程實(shí)驗(yàn)室，也碰到了生物工程組織實(shí)驗(yàn)室的主任Peter Lelkes , 他的一句話點(diǎn)醒了我，你要知道自己在干什么，你到底想專注于哪個(gè)方面，而不是廣泛撒網(wǎng)，重點(diǎn)培養(yǎng)這樣的模式。換而言之，例如提到正畸疼痛的時(shí)候我們會(huì)聯(lián)想到華西的賴文莉老師，提到顳下頜關(guān)節(jié)的時(shí)候我們就會(huì)想到第四軍醫(yī)大的王美青老師，那么提到什么人們會(huì)想到南大口腔醫(yī)院呢，是在培養(yǎng)學(xué)生這部分還是某個(gè)科研方面，我們得先插上自己的小旗幟。

一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，當(dāng)初來(lái)的時(shí)候其實(shí)有過(guò)短暫的尷尬，腹誹著醫(yī)院其他2位專家是怎么在這里呆一年半載的，節(jié)奏快，上課一知半解，有限交流，頗有些不知所措的意味，但是很快我們就意識(shí)到來(lái)這里的話，如果你不準(zhǔn)備好，沒(méi)有人會(huì)在乎你落下了多遠(yuǎn)，當(dāng)然這樣的結(jié)局就是被淘汰，于是我們開(kāi)始主動(dòng)出擊，找研究生要資料，能夠預(yù)習(xí)的課程做好充分的預(yù)習(xí)工作，上課主動(dòng)提問(wèn)，并且分享自己的想法，這點(diǎn)尤為重要，只有交流，思想才會(huì)有碰撞，才能獲得更多。感謝醫(yī)院和天普大學(xué)之間搭起了友誼的橋梁，感謝我們這次一起出行的五個(gè)小伙伴，一起成長(zhǎng)。努力并時(shí)刻準(zhǔn)備著。

One important key to success is self confidence. An important key toself confidence is preparation——Arthur Ash（成功的關(guān)鍵來(lái)源于自信，自信來(lái)源于充分的準(zhǔn)備。）